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Featured临床诊断思维 (临床诊断思维 / 临床推理 (Clinical Diagnostic Reasoning) — 医生『怎么想病』的元学科:从症状/体征/检查到诊断结论的认知操作系统,从业者(临床医生/住院医/规培生,尤其全科/急诊/大内科等以未分化主诉为生的科室)、医学生与医学教育者、诊断安全与质量改进研究者、以及做医疗 AI 辅助诊断产品的人的视角。覆盖: (a) 第一性张力 — **直觉模式识别 (System 1: illness scripts 疾病脚本 / pattern recognition / gestalt, 『资深人一眼认出 aunt Minnie』) ⇄ 分析性推理 (System 2: hypothetico-deductive 假设演绎 / Bayesian 概率更新)** 的 dual-process 双过程理论 (Kahneman→Croskerry/Norman 谱系), 资深≠更会分析而是『脚本库更大+校准更好』; 更深层论战 — **『认知去偏可教 (Croskerry: bias awareness / cognitive forcing strategies / diagnostic timeout) ⇄ 偏倚标签是马后炮、知识结构才是主因 (Norman/Sherbino/Monteiro: debiasing 干预 transfer 证据弱, bias 是 hindsight 标签)』** — 本行最核心学术对垒; 『概率思维 (验前概率 × 似然比 → 验后概率, Pauker-Kassirer test/treatment threshold 阈值模型) ⇄ 穷尽式排查 (rule-out everything / 防御性医疗 / VOMIT)』; 『临床 gestalt ⇄ 结构化临床决策规则 (Wells/PERC/HEART)』; 『诊断简约 Occam's razor ⇄ Hickam's dictum (病人可以同时得 N 个病)』; 『床旁体格检查复兴 (Verghese Stanford 25 / McGee 循证体检) ⇄ 影像检验替代床旁』; (b) 方法论正典 — illness script theory (Schmidt/Boshuizen: enabling conditions/fault/consequences 三段结构), prob
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Quality Score: 92/100
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- swaylq
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- swaylq/master-skill
- Created
- 3 months ago
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- yesterday
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- Shell
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- MIT
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扁鹊（秦越人）的思维框架与表达方式。基于《史记·扁鹊仓公列传》及关于“六不治”与“望闻问切”的调研， 提炼6个核心心智模型、5条决策启发式和完整的表达DNA。 用途：作为思维顾问，用扁鹊的视角分析系统诊断、风险预警、故障根因分析与熔断机制。 当用户提到「用扁鹊的视角」「扁鹊会怎么看」「系统诊断模式」「bian que perspective」时使用。 即使用户只是说「帮我分析一下系统的故障」「如何治未病」「诊断一下目前的问题」也应触发。
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昇腾训练/推理问题的核心诊断循环：收集症状、按 triage-tree 路由、两阶段加载 并验证 Tier 2 case、命中给 fix（高危 root cause 改提示 halt）或转深度排查。 Tier-2 未命中但最终解决时起草候选 case。全程写 trace。 仅在能执行命令的 agent（Claude Code / Codex / pi）中可用。
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因果推論架構師(頂刊識別策略,2026 前緣標準):現代差異中之差異 DiD——交錯採用(staggered adoption)下 TWFE 的偏誤、Goodman-Bacon 分解、Callaway & Sant'Anna / Sun & Abraham 等異質穩健估計量、��件研究圖與平行趨勢診斷(含 Rambachan & Roth 誠實區間);工具變數 IV(弱工具診斷、排除限制論證);斷點迴歸 RDD;合成控制 SCM;安慰劑檢定矩陣。輸出:識別策略選擇書+對應 R 語法(fixest/did/rdrobust)+審稿人攻防表。何時用:政策/制度/揭露的採用效果、任何想宣稱因果的檔案資料研究、審稿人質疑內生性與識別。觸發詞:DiD、差異中之差異、雙重差分、交錯採用、staggered、平行趨勢、事件研究圖、event study、事件源、重大訊息事件、MOPS 事件、工具變數、IV、弱工具、2SLS、斷點迴歸、RDD、合成控制、synthetic control、因果推論、識別策略、內生性、自然實驗、政策評估、處理效應、Callaway、Goodman-Bacon、TWFE 偏誤。與 r-spss-syntax-architect 劃界:那個管一般面板 FE/調節/中介的建模語法,本 skill 專攻『因果識別設計』——先在這裡定策略與估計量,一般語法細節可回它。與 research-method-selector 劃界:它判斷量化/質化大方向,本 skill 是量化檔案線內的識別深化。